近日，省司法警察医院在全警实战大练兵中又有新突破，成功完成首例PTA（动静脉内瘘球囊扩张成形术）。该技术的顺利完成标志着医院透析中心血管通路技术愈加完善，血管通路维护能力再上新台阶。

PTA（动静脉内瘘球囊扩张成形术）介绍

PTA（动静脉内瘘球囊扩张成形术）是指在超声引导下穿刺针经皮穿刺血管，置入导丝，置入血管鞘后，沿导丝将球囊输送至血管狭窄或者血栓病变处，然后使用压力泵打开球囊，将血管狭窄或者血栓病变处扩张开的过程。

PTA术是目前解决透析患者内瘘狭窄、闭塞等情况的微创、性价比较高的理想办法。

通过球囊扩张局部狭窄使血管内径恢复正常，达到透析需要的血流量，延长了动静脉內瘘使用寿命，保障了生命线的畅通。

PTA（动静脉内瘘球囊扩张成形）术的优点是什么？

▶　费用相对较低；

▶　用时短；

▶　对血管的破坏较小；

▶　超声可实时显示血管腔内情况；

▶　无需造影剂；

▶　无辐射伤害；

▶　创伤小。

动静脉内瘘（PTA）的适应症

1.内瘘自然血流量＜500ml/min；透析血流量低于<180-200ml/min，血流量不足，透析充分性下降。

2.动静脉内瘘穿刺困难（血流量不足）；透析中静脉压明显升高，大于160mmhg，提示回流静脉狭窄，拔针后止血困难。

3.动静脉内瘘震颤减弱，搏动增强；远端可形成瘤样扩张。

4.超声评估：狭窄部位血管内径低于正常血管内径的50%，绝对内径低于2.5mm（人工血管内径低于3mm）。

5.中心静脉狭窄导致肢体肿胀。