近日,司法警察医院一监区收治一名重度直肠脱垂病犯,该患者直肠脱垂粘膜下脱,导致直肠套叠在一起,压迫到肛门,经常产生坠胀感,甚至出现股部和腰骶部坠胀,肛门括约肌比较松弛,收缩无力,所以常会有粘液从肛门内流出,常有潮湿感和皮肤瘙痒症状,在排便后出现直肠粘膜脱出,甚至有时在咳嗽、走路、负重、下蹲时也会出现脱出现象,而且不容易复位,易嵌顿,需要用手去推才能复位,加之反复直肠脱垂和排便干燥致黏膜损伤、糜烂、破溃,经常有大量血液流出,此外,该患者还患有内痔。
按照以往传统手术方案,复发率相对较高且创伤大,术后预后不佳,存在一定的复发可能性,尤其重要的是它或多或少的切除了肛垫,因而有患者在术后有不同程度的失禁现象,且存在较长的住院与愈合时间等问题。医务人员经过对患者病例反复研究推敲,决定打破常规传统手术模式,以大胆创新思维方式去完成这台术式,采用“PPH术加双层注射、肛门紧缩术”来对该患者进行手术治疗(PPH手术又称为“痔上黏膜环切术”,即是用一种名为PPH吻合器的手术器具将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除)。经过术前精心准备,术中医务干警的密切配合,手术取得成功,病犯术后恢复达到预期理想效果。与传统手术手术方式相比,该手术方式不仅安全、有效、而且愈合时间极度缩短,手术出血少、痛苦小、创伤小。该项手术的成功开展给广大直肠脱垂患者带来了福音。(明永坤 王维)