近日,贵州省司法警察医院检验科顺利完成降钙素原检测的性能验证,投入临床使用,进入试运行阶段。
什么是降钙素原?
降钙素原(PCT)是临床评估细菌感染的重要生化指标。生理情况下,PCT由甲状腺C细胞分泌产生,炎症刺激特别是细菌感染后机体多种细胞类型均可产生PCT。当细菌感染时,人体内肝脏巨噬细胞、肺及肠道的淋巴细胞在肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的作用下合成并分泌 PCT;患者血清 PCT 数值明显升高 。
血清 PCT 水平在细菌感染后 2~3 h 开始上升,并在 12~24 h 达到峰值 。值得注意的是,除细菌感染外,非感染性疾病同样可能升高 PCT。
PCT检测特点
① 可用于早期诊断:在疾病发生3——6小时内,即可测得血液中PCT水平升高,并于6——12个小时达到峰值。
② 与病情发展呈正相关:随着疾病严重程度的增加,血液中PCT浓度明显升高。
③ 疗效与疾病预后:PCT的体内半衰期是24小时左右,PCT水平下降表明炎性反应的降低,提示预后良好。
适应范围
脓毒症、重症脓毒症及感染性休克的诊断。
临床相关的细菌感染和脓毒症的鉴别诊断。
菌感染和全身炎症反应的严重程度的评估。
细脓毒症患者治疗过程的监测。
PCT作为一种新的感染性炎性标志物目前被广泛认可。尤其是鉴别诊断细菌所致还是病毒所致的感染,利于早期正确治疗。根据PCT水平及改变情况指导抗生素的使用,减少不必要的抗生素使用,降低治疗成本。